Кому нельзя делать лазерные процедуры: список противопоказаний

Лазерные процедуры - это не просто модный тренд. Они действительно работают: убирают пигментацию, удаляют волосы, сглаживают шрамы, борются с признаками старения. Но что, если вы думаете, что лазер подойдёт вам, а на самом деле - нет? Многие люди идут на процедуру, не зная, что у них есть скрытые противопоказания. И это может привести не просто к неудачному результату, а к ожогам, рубцам, усилению пигментации - и даже к долгосрочным проблемам с кожей.

Люди с тёмной кожей - осторожно

Лазер работает, поглощая пигмент. Если у вас тёмная кожа - melanin в ней больше. Это значит, что лазер может не только целиться в нежелательный пигмент (например, в веснушки или волосы), но и повредить саму кожу. Особенно опасны старые лазеры типа IPL или некачественные диодные устройства. Даже современные лазеры, как Nd:YAG, требуют точной настройки. Если мастер не знает, как работать с тёмной кожей, результат может быть катастрофическим: ожоги, гиперпигментация, которая держится годами. Не все клиники подходят к этому с должной осторожностью. Спросите: «Какой лазер вы используете для тёмной кожи?» Если ответ - «У нас всё одинаково», уходите.

Беременные и кормящие

Нет прямых доказательств, что лазер вредит плоду. Но почему рисковать? Во время беременности меняется гормональный фон. Кожа становится чувствительнее. Пигментация может усиливаться - и лазер, вместо того чтобы её убрать, может сделать её ещё заметнее. Это называется хлоазма, или «маска беременности». После родов она может пройти сама. А вот лазерная реакция - нет. Кормящие мамы тоже попадают в зону риска. Некоторые лазерные процедуры вызывают стресс для организма, а это может повлиять на лактацию. Лучше переждать. Подождите, пока гормоны стабилизируются - обычно это 3-6 месяцев после родов.

Люди с активными инфекциями кожи

Если у вас герпес на губах, в этот момент нельзя делать лазерную шлифовку лица. Лазер - это травма. Он активирует вирус. Вместо того чтобы убрать морщины, вы получите волдыри, язвы, которые заживают месяцами. То же самое с лишаем, фурункулами, гнойными высыпаниями. Даже если вы думаете, что это «маленькая прыщика» - если под ней воспаление, лазер только усугубит. Врач должен осмотреть кожу перед процедурой. Если есть хоть намёк на инфекцию - отложите. Лазер не лечит инфекции. Он их разносит.

Онкологические заболевания и предрасположенность

Лазер - это энергия. Она воздействует на клетки. Если у вас есть онкология в анамнезе - даже если вы уже 5 лет в ремиссии - лазерные процедуры могут быть опасны. Не потому что лазер вызывает рак, а потому что он может стимулировать остаточные аномальные клетки. Это не теория. Есть клинические случаи, когда после лазерной шлифовки у пациентов с историей меланомы появлялись рецидивы на месте обработки. Если вы перенесли рак - обязательно скажите об этом врачу. Даже если вам кажется, что это не относится к коже. Рак может быть в прошлом, но последствия - в будущем.

Приём фоточувствительных препаратов

Вы не думаете, что лекарства могут влиять на лазер? А вот и да. Многие антибиотики (например, тетрациклин, доксициклин), нестероидные противовоспалительные (ибупрофен, напроксен), диуретики, некоторые антидепрессанты и даже травяные добавки (зверобой, алоэ вера в больших дозах) делают кожу фоточувствительной. Лазер - это мощный свет. Если ваша кожа уже «заряжена» светочувствительностью, она может сгореть, как бумага. Даже если вы принимаете лекарство месяц назад - оно может ещё действовать. Спросите у своего врача: «Это лекарство делает кожу чувствительной к свету?» Если да - отмените процедуру. Не рискуйте. У вас будет время. А ожог - навсегда.

Эпилепсия и светочувствительные расстройства

Некоторые лазерные процедуры, особенно те, что используют мигающий свет (например, при удалении сосудов или пигментации), могут спровоцировать приступ у людей с фоточувствительной эпилепсией. Это редко, но случается. Если у вас есть диагноз - даже если приступы бывают редко - лазерная косметология может быть опасной. Не все врачи об этом знают. Если вы или ваш близкий страдаете эпилепсией - обязательно сообщите об этом перед процедурой. Есть безопасные альтернативы: ультразвук, радиочастота, химические пилинги. Не соглашайтесь на лазер «на всякий случай».

Слишком загорелая кожа

Вы только что вернулись с пляжа, сделали солярий, или просто не думали про солнцезащитный крем? Лазер не работает на загорелой коже. Он не различает, где пигмент от солнца, а где - от врождённой пигментации. Результат - ожоги, белые пятна, неравномерное осветление. Даже если вы «не сильно загорели» - достаточно 2-3 дней после загара, чтобы лазер стал опасен. Рекомендация: не загорать минимум 4 недели до процедуры. И не забывайте про солнцезащитный крем SP 50+ каждый день. Это не просто совет - это обязательное условие.

Дети и подростки

Лазерные процедуры для удаления волос или пигментации у подростков - это не редкость. Но у них ещё не закончилось гормональное созревание. Волосы могут снова расти, пигментация - появляться снова. Лазер в 15 лет может не дать долгосрочного эффекта, а вот травмы - да. Кожа ребёнка тоньше, чувствительнее. Врачи не рекомендуют лазерные процедуры до 16-18 лет, если это не медицинская необходимость (например, удаление врождённых родинок под наблюдением дерматолога). Даже если родители настаивают - врач должен отказаться. Это не отказ в услуге. Это ответственность.

Наличие татуировок в зоне обработки

Если вы хотите удалить пигментацию на лице, а рядом - татуировка, это может закончиться плохо. Чёрные чернила поглощают лазер, как мишень. Вместо того чтобы лечить кожу, лазер начнёт «резать» тату. Результат - обесцвеченные, искажённые, размытые узоры. Иногда - ожоги. Даже если татуировка маленькая - она всё равно «привлекает» лазер. Если вы планируете лазерную процедуру, а в зоне обработки есть тату - скажите об этом сразу. Врач должен изменить параметры или вообще отказаться от обработки этой зоны. Никогда не позволяйте делать лазер «на глаз» над татуировкой.

Психологические противопоказания

Это редко, но бывает. Если человек страдает дисморфофобией - он видит в зеркале то, чего нет. Он хочет удалить «невидимую» пигментацию, «запущенные» морщины, «не существующие» поры. Лазер не решает психологические проблемы. Он только усугубляет их. После процедуры человек снова и снова возвращается - требует «ещё», «лучше», «совершеннее». Это не косметология. Это психотерапия. Если вы чувствуете, что хотите лазер, чтобы «исправить себя», а не улучшить здоровье кожи - поговорите с психологом. Лазер не сделает вас красивее. Он сделает кожу гладкой. А внутреннее состояние - остаётся вашим.

Что делать, если вы не уверены?

Если вы сомневаетесь - не делайте процедуру. Пройдите консультацию у дерматолога. Не у косметолога, а именно у врача, который лечит кожу. Он возьмёт анамнез, осмотрит кожу, может назначить биопсию, если есть подозрение на родинку. Он скажет: «Да», «Нет», «Подождите». Это бесплатно или недорого. А лазер - дорого. И если всё пойдёт не так - вы не сможете вернуть деньги. И не сможете вернуть кожу. Лучше один раз проконсультироваться, чем потом лечить последствия.

Самое важное - не бойтесь говорить «нет»

Клиники хотят продать вам процедуру. Они говорят: «Это безопасно», «Всем подходит», «У нас всё новое». Но вы - хозяин своей кожи. Если что-то кажется неправильным - задавайте вопросы. Спрашивайте: «Какой лазер?», «Какие параметры?», «Какие были случаи осложнений у пациентов с моим типом кожи?». Если вам не дают чётких ответов - уходите. Никто не должен заставлять вас делать лазер. Ваша кожа - не товар. Это ваша защита, ваша биологическая оболочка. Позаботьтесь о ней правильно.